ehlidunya
Tue 31 August 2010, 01:35 pm GMT +0200
Diyabetinizi kontrol etmeyin – ondan sonsuza dek kurtulun
Programa başlayan hastalarda ensülini genelde yarıya indiririm. Daha sonra başlangıçtaki durumlarının derecesine ve verdikleri tepkilere bağlı olarak birkaç gün ya da hafta içinde ensülin yavaş yavaş devreden çıkarılır. Birçok hasta ilk birkaç gün içerisinde ensülini tamamen bırakabilir. Bu programı uygulayan hastaları ve doktorları bir konuda uyarıyorum; ne kadar etkili olabileceğinin tahmin edemezsiniz. Eğer ilaçla tedavi ve özellikle ensülin önemli miktarda azaltılmazsa, fazla ilaç alımı yüzünden tehlikeli hipoglisemik reaksiyonlarla karşılaşılabilir. Başta az ilaç kullanıp glikoz seviyesinin biraz tırmanmasına izin vermek daha güvenlidir. Gerekirse bir miktar daha ilaç kullanılabilir. Bu hipoglisemi riskini ya da vücut şekerinin çok aşağılara düşmesini engeller. Bu diyet, diyabet ve beslenmesel umarsızlıklar yüzünden oluşan diğer rahatsızlıklar üzerinde çok kuvvetli bir etkiye sahip olduğundan, ilaç dozajınızı çok dikkatli bir şekilde düşürmede size yardımcı olacak bir doktorla çalışmanız büyük önem taşır.
Ben genelde Glucophage (metformin) ya da diğer benzeri ilaçlara devam eder ya da onlarla başlarım. Kilo vermeyle ilgisi olmayan yeni ilaçlar, diyabetlilerin daha önce kullandığı eski ilaçlardan daha güvenilir. En sonunda bu hastalar daha fazla kilo kaybettikçe ilaç kullanmadan normal glikoz seviyesine dönebilirler. Daha stresli ve göbek bağlatan bir diyetle eskiye dönmek mümkünse de bu şekilde diyabetten kurtulabilirler.
Gerardo Petito on ay önce görmeye başladığım bir hastaydı. Kendisi diğer hastalarda düzenli olarak yakaladığım sonuçlara örnek bir vaka. Gerardo bana gelişindeki asıl nedenin diyabetini daha iyi kontrol edebilmek olduğunu söyledi. 2000 yılının 18 Ocak’ında bana geldiğinde üç ilaç kullanıyordu: tansiyon için 20 mg.lik Accupril ve diyabet için günde iki tane Glucophage 500 ve günde iki kez 15 ünite ensülin. Ensülini 7 senedir kullanmaktaydı. Bu perhizle sabahları açlık şekeri 175 civarında dolaşıyordu. Tansiyonu 140/85, kilosu 95′ti.
Uzun bir tartışmadan sonra Gerardo benim diyetimi uygulamaya karar verdi. Ensülini o akşam on üniteye indirmesini istedim. Sabahleyin beş üniteye indirecekti. Daha sonra hiç ensülin kullanmayacaktı.
Gerardo bana iki hafta sonra ikinci kez geldiğinde 88 kiloya inmişti, sadece iki haftada yedi kilo vermişti. Sabah şekeri ortalama 115 civarındaydı ve tansiyonu 125/80′e inmişti. Kayıt için bir kan testi ve bir EKG dışında programda hiçbir değişiklik yapmadım. Diyetin tadını çıkarıyor ve tavsiyelerimi harfiyen yerine getiriyordu.
Gerardo bir ay sonraki üçüncü ziyaretinde 82 kiloya düşmüştü. 52 günde 13 kilo zayıflamıştı. Sağlıklı diyetini uygulamaya devam ettiği bir gemi yolculuğundan gelmişti. Sabah şekeri ortalama 80 civarında seyrediyordu (tamamen normal), bu yüzden Glucophage’ı kestim, tansiyonu 88/70′ti, ben de tansiyon ilacı Accupril’e devam ettirmedim.
Gerardo ilk ziyaretinden on ay sonra 78 kiloydu, yani toplamda 17 kilo vermişti, kolesterolü 134, tansiyonu 112/76′ydı. Bir diyabetik kontrol ölçütü olan hemoglobin Al C’si diyabetik olmayan bir seviyeye denk gelen 5.3′tü. Hiçbir ilaç kullanmıyordu.
Tansiyonunu ve diyabetini kontrol etmekle kalmaktansa benim tavsiyelerime uydu ve ilaçlarla ilgili sorununu kökünden halletti.
Programa başlayan hastalarda ensülini genelde yarıya indiririm. Daha sonra başlangıçtaki durumlarının derecesine ve verdikleri tepkilere bağlı olarak birkaç gün ya da hafta içinde ensülin yavaş yavaş devreden çıkarılır. Birçok hasta ilk birkaç gün içerisinde ensülini tamamen bırakabilir. Bu programı uygulayan hastaları ve doktorları bir konuda uyarıyorum; ne kadar etkili olabileceğinin tahmin edemezsiniz. Eğer ilaçla tedavi ve özellikle ensülin önemli miktarda azaltılmazsa, fazla ilaç alımı yüzünden tehlikeli hipoglisemik reaksiyonlarla karşılaşılabilir. Başta az ilaç kullanıp glikoz seviyesinin biraz tırmanmasına izin vermek daha güvenlidir. Gerekirse bir miktar daha ilaç kullanılabilir. Bu hipoglisemi riskini ya da vücut şekerinin çok aşağılara düşmesini engeller. Bu diyet, diyabet ve beslenmesel umarsızlıklar yüzünden oluşan diğer rahatsızlıklar üzerinde çok kuvvetli bir etkiye sahip olduğundan, ilaç dozajınızı çok dikkatli bir şekilde düşürmede size yardımcı olacak bir doktorla çalışmanız büyük önem taşır.
Ben genelde Glucophage (metformin) ya da diğer benzeri ilaçlara devam eder ya da onlarla başlarım. Kilo vermeyle ilgisi olmayan yeni ilaçlar, diyabetlilerin daha önce kullandığı eski ilaçlardan daha güvenilir. En sonunda bu hastalar daha fazla kilo kaybettikçe ilaç kullanmadan normal glikoz seviyesine dönebilirler. Daha stresli ve göbek bağlatan bir diyetle eskiye dönmek mümkünse de bu şekilde diyabetten kurtulabilirler.
Gerardo Petito on ay önce görmeye başladığım bir hastaydı. Kendisi diğer hastalarda düzenli olarak yakaladığım sonuçlara örnek bir vaka. Gerardo bana gelişindeki asıl nedenin diyabetini daha iyi kontrol edebilmek olduğunu söyledi. 2000 yılının 18 Ocak’ında bana geldiğinde üç ilaç kullanıyordu: tansiyon için 20 mg.lik Accupril ve diyabet için günde iki tane Glucophage 500 ve günde iki kez 15 ünite ensülin. Ensülini 7 senedir kullanmaktaydı. Bu perhizle sabahları açlık şekeri 175 civarında dolaşıyordu. Tansiyonu 140/85, kilosu 95′ti.
Uzun bir tartışmadan sonra Gerardo benim diyetimi uygulamaya karar verdi. Ensülini o akşam on üniteye indirmesini istedim. Sabahleyin beş üniteye indirecekti. Daha sonra hiç ensülin kullanmayacaktı.
Gerardo bana iki hafta sonra ikinci kez geldiğinde 88 kiloya inmişti, sadece iki haftada yedi kilo vermişti. Sabah şekeri ortalama 115 civarındaydı ve tansiyonu 125/80′e inmişti. Kayıt için bir kan testi ve bir EKG dışında programda hiçbir değişiklik yapmadım. Diyetin tadını çıkarıyor ve tavsiyelerimi harfiyen yerine getiriyordu.
Gerardo bir ay sonraki üçüncü ziyaretinde 82 kiloya düşmüştü. 52 günde 13 kilo zayıflamıştı. Sağlıklı diyetini uygulamaya devam ettiği bir gemi yolculuğundan gelmişti. Sabah şekeri ortalama 80 civarında seyrediyordu (tamamen normal), bu yüzden Glucophage’ı kestim, tansiyonu 88/70′ti, ben de tansiyon ilacı Accupril’e devam ettirmedim.
Gerardo ilk ziyaretinden on ay sonra 78 kiloydu, yani toplamda 17 kilo vermişti, kolesterolü 134, tansiyonu 112/76′ydı. Bir diyabetik kontrol ölçütü olan hemoglobin Al C’si diyabetik olmayan bir seviyeye denk gelen 5.3′tü. Hiçbir ilaç kullanmıyordu.
Tansiyonunu ve diyabetini kontrol etmekle kalmaktansa benim tavsiyelerime uydu ve ilaçlarla ilgili sorununu kökünden halletti.