๑۩۞۩๑ Bilim Dunyası ๑۩۞۩๑ => Tıp Dünyası => Konuyu başlatan: zahdem üzerinde 05 Nisan 2010, 01:03:43



Konu Başlığı: Kök hücreden kıkırdak üretildi
Gönderen: zahdem üzerinde 05 Nisan 2010, 01:03:43
(http://www.timeturk.com/images/news/040420101624543511376_2.jpg)

Adana'da diz ağrısı şikayetiyle Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne gelen Talip Balsak'a (34), eklem kıkırdağından alınan kök hücresinden üretilen kıkırdak nakledildi.


Demir doğrama işiyle uğraşan Talip Balsak, diz ağrısı şikayetiyle yürüyemez hale geldi. Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne gelen Balsak'ın, burada yapılan ameliyatında dizinde bulunan kıkırdakta kopmalar olduğu ve dizine zarar verdiği anlaşıldı.

Balsak'a, Trabzon'da bulunan ATİ Teknoloji'de kendi ekleminden alınan kök hücreden kıkırdak üretildi. Astarte firması aracılığıyla uçakla Trabzon'dan getirilen kıkırdak, Adana Numune Hastanesi Seyhan Uygulama Merkezi'nde yapılan ameliyatla nakledildi. Talip Balsak, diz ağrısından ayaklarını bükemediğini belirterek, "Dizim adeta kilitleniyordu. Doktora geldiğimde ameliyat oldum ve kıkırdağın kopmuş olduğunu söylediler. Yıllardır ağrı çekiyordum. Ayağa kalkamaz duruma gelmiştim. Kendi kök hücremden kıkırdan üretildiğini duyunca ameliyat olmaya karar verdim.'' dedi.

Talip Balsak'ın eşi Yeliz Balsak ise devletin tüm masrafları karşılamasının bir esnaf olarak kendilerini mutlu ettiğini söyledi. Balsak, "Bir esnaf olarak kaldıramayacağımız bir ameliyattı. Bu gelişmiş ameliyatların devlet hastanelerinde yapılması çok güzel bir uygulama. Eğer devletimiz böyle bir imkan sunmasaydı, eşim bu ameliyatı olamayacaktı.'' ifadesini kullandı.

Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Ufuk Kayaselçuk da Talip Balsak'ın normal tedavilerle geçmeyen bir diz ağrısıyla geldiğini söyledi. Kayaselçuk, şöyle dedi:

"Önce bir artroskopi ameliyatı yaptık. Hastada menüsküs yırtığı ve kıkırdağında kopma, buna bağlı bir defekt (boşluk) vardı. Dizinde de defekt oluşmuştu. Bu tür dize zarar veren oluşumlar için erken yaşlarda daha büyük hasarlara yol açmadan ya da işini yapamaz hale gelmeden suni ya da kendinden alınan parçalarla kıkırdağın yenilenmesi ve defektin onarımı gerekiyor. Kök hücreden veya kültürden üretilen otolog kıkırdak ameliyatı yaklaşık 10 yıldır uygulanıyor ama ülkemizde daha yeni yaygınlaşıyor. Genç yaştaki insanların maluliyetini gidererek topluma kazandırma ve sağlıklı bir yaşam sürme imkanı veren bu teknoloji ülkemizde de artık mevcut, doku veya kök hücreden yapılan doku kültürleri bizim insanımız için de uygun ve ülkemizde üretilebildiğinden daha az bir maliyetle kullanılabilir durumda. Pahalı ancak değerli bir yöntem olması nedeniyle uygun hasta seçimi yönünden Sağlık Bakanlığı Ortopedi Bilimsel Kurulu da ilettiğimiz hasta verileri üzerinden değerlendirme yapıp tedavinin ihtiyacı olana uygulanmasına onay veriyor. Bu koşullar yerine gelirse SGK da ödemesini yapıyor. Biz de doktorlar olarak verilen bu imkanı tıbbi ve teknik bilgilerle birleştirerek hastalarımıza sunmaya çalışıyoruz."

Ameliyat sonrası hastaya 2-4 hafta kadar ağırlık verilmeyeceğini, rehabilitasyonun 3-6 ay sürebileceğini, kıkırdağın yerine uyum sağlaması ile 7. ayda yavaş tempolu koşuya başlanabileceğini kaydeden Kayaselçuk, ''Zamanla diz hareketlerine başlıyoruz. Fizik tedavi yöntemlerini uyguluyoruz. Hastanın uyumlu olması çok önemli. Dizde hareket kısıtlığı olması en sık rastlanan komplikasyon. Bir de dokuyu vücudun kabul etmeme, reaksiyon gösterme riski az da olsa var. Hastanın bu kabul edilebilir riskleri asgariye indirilip operasyon gerçekleştirilebilirse kendi genetik otolog dokusu ile dizde oluşan hasar giderilecek ve kişi aktif hayatına devam edebilecek. Genç yaşta oluşacak kireçlenmeler önlenecek, topluma sakatlanmamış, yarı yolda kalmamış, yaşamı boyunca kendi işini yapabilecek bir insan kazandırmış olacağız." şeklinde konuştu.

Diğer taraftan, Türkiye'de ilk defa bir hastanın kök hücresinden üretilen kıkırdak için Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü, 9 bin 600 TL ödeme yapmayı kararlaştırdı.

SÜREÇ NASIL İŞLEDİ

ATİ Teknoloji Hücre ve Gen Tedavi Merkezi'nin Akdeniz Bölge Distribütörü Astarte Tıbbi Malzemeler Ltd. Şti. Ürün Sorumlusu Duygu Narttürk ise hastadan biyopsi ile alınan kıkırdakların ATİ'ye gönderildiğini söyledi.

Burada 4 ila 6 hafta içinde hücrelerin üretildiğini vurgulayan Narttürk, "Oradan uçak kargo ile hücre gönderildi. Lisanslı sorumlular bu hücreleri teslim alarak hastaneye ulaştırıyor. Bu hücrelerin 36 saat içinde hastaya uygulanması gerekiyor. Kıkırdağın olmadığı bölgeye, özel doku yapıştırıcısıyla bu hücreleri taşıyan bir membran ile ekleniyor. 6 ila 8 hafta arasında hastayı izliyoruz ve hareketleri serbest bırakarak, basmama ya da destekli basmayı öneriyoruz. Bu kıkırdak hücreleri ile vücuttaki orijinal kıkırdağa yakın kıkırdak oluşuyor." ifadesini kullandı.